Cólicas na gravidez: prevenção para uma gravidez mais confortável

Cólicas no início da gravidez

No início da gravidez, as cólicas são bastante comuns. Na maioria dos casos, as cólicas ligeiras não são motivo de preocupação; tendem a melhorar sem atenção ou tratamento específico. No entanto, por vezes, as cólicas no útero podem indicar complicações, pelo que é sempre aconselhável consultar o seu médico, ginecologista ou parteira.

As mulheres que tiveram dificuldades em engravidar podem sentir-se particularmente ansiosas: a experiência de um aborto espontâneo ou de uma gravidez complicada torna-as sensíveis a quaisquer supostos sinais de alerta. No entanto, convém recordar que cada gravidez é um acontecimento em si. Manter-se em forma, limitar o stress, marcar exames regulares e rodear-se de pessoas positivas e solidárias contribuirá para que a sua gravidez seja o mais agradável possível.

O que causa as cólicas no início da gravidez?

À medida que o útero se expande para acomodar o bebé em crescimento, os músculos e os ligamentos esticam. Este facto pode causar dor ou desconforto a muitas mulheres, especialmente no primeiro trimestre. As veias que transportam o sangue para o útero incham, aumentando a sensação de peso e desconforto. Na maioria das vezes, as cãibras musculares são sentidas na parte inferior do abdómen, de um só lado ou de ambos.

As cólicas podem também ser devidas ao chamado corpo lúteo cístico, com a formação de um quisto no mesmo ovário que expulsou o óvulo maduro destinado à fertilização. Uma função importante deste quisto é a produção de progesterona suficiente para nutrir o embrião antes da formação da placenta.

O que acontece em caso de sangramento?

Não é invulgar ter apenas um ligeiro corrimento, não associado a cólicas. Este facto depende da implantação do embrião na parede uterina. É por isso que a presença de manchas de sangue que coincide com o presumível primeiro dia do ciclo é conhecido como "corrimento de implantação". Exceto em casos de corrimento abundante, contínuo e doloroso, o corrimento de implantação desaparece ao fim de um ou dois dias.

Como se manifestam as cólicas?

As cólicas ligeiras são semelhantes às cólicas menstruais, causadas pela contração do útero que produz uma sensação de peso e flacidez na região pélvica. Por vezes, podem ser sentidas apenas num dos lados da pélvis. Ocorrem sobretudo após longas horas de pé, ao fim do dia ou quando a pressão no abdómen aumenta subitamente, como ao espirrar, tossir ou rir.

As mulheres descrevem as cólicas de diferentes formas. Por exemplo, falam de uma dor aguda e lancinante, de dormência, de uma sensação de estar a atrapalhar, ou simplesmente de desconforto.

Alguns médicos interpretam as cólicas típicas do início da gravidez como uma forma de dores de crescimento do útero. Embora o crescimento do bebé seja relativamente lento no primeiro trimestre, o fornecimento de sangue e as alterações do equilíbrio hormonal nos órgãos pélvicos da mãe têm um impacto significativo.

Estão em curso muitas mudanças, essenciais tanto para as circunstâncias atuais como para a preparação dos próximos meses. Nas mulheres não grávidas, o útero é um órgão relativamente pequeno. É constituído por fibras musculares, que têm a capacidade de se expandir e contrair, atingindo dimensões muito superiores ao seu tamanho original. Um certo nível de desconforto acompanhado de cãibras é uma consequência inevitável desta transformação.

Compreender a causa das cãibras e saber que elas vão passar, se não torna o fenómeno mais tolerável, pelo menos torna-o mais controlável.

Quando é que as cólicas indicam um problema?

Embora as cólicas possam ser completamente normais, podem por vezes ser um sinal precoce de um aborto espontâneo. Infelizmente, não há muito que possa ser feito no caso de um aborto espontâneo inevitável.

Em casos raros, as cólicas podem indicar que o óvulo fertilizado não se implantou no útero e se alojou noutra zona da região pélvica. Na maioria das vezes, isto acontece numa das trompas de Falópio. Este fenómeno é designado por "gravidez ectópica". Uma vez que as trompas de Falópio são tubos finos com espaço suficiente para a passagem do óvulo microscópico, não podem expandir-se na mesma medida que o útero.

Uma gravidez ectópica é uma emergência médica, o embrião deve ser removido com toda ou parte da trompa de Falópio.

O principal objetivo desta cirurgia é manter o maior número possível de trompas de Falópio saudáveis e abertas sem comprometer a saúde da mãe.

Quando é que as cólicas desaparecem?

As melhorias são geralmente visíveis com um útero alargado, que é mais bem suportado pelos ossos pélvicos. Até lá, o peso do útero é suportado pelos ligamentos e músculos, que podem ficar doridos e dolorosos

O que posso fazer para aliviar as cólicas?

Deitar-se do outro lado, levantar-se e dar um passeio, fazer alongamentos e movimentar-se de um modo geral pode fazer a diferença.

Tome um duche quente (não demasiado quente!) e evite roupas apertadas ou que limitem demasiado o movimento. Massajar suavemente a barriga também pode ajudar!

Beba muita água, coma muita fruta e legumes frescos e evite alimentos ricos em amido e ultraprocessados para evitar os problemas incómodos da obstipação.

Tente descontrair! Sente-se ou deite-se durante algum tempo e tente relaxar. As tensões musculares podem ser aliviadas com relaxamento e alguns exercícios de respiração profunda. Quando estiver sentado, utilize um banco para os pés ou um banco baixo. Manter as pernas dobradas em contacto com o chão não facilita o retorno do sangue às pernas e às virilhas.

Não se esqueça! Se tiver cólicas no início da gravidez, vale sempre a pena consultar o seu médico.